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El Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH / HIV) ataca el sistema inmunitario disminuyendo un grupo de glóbulos blancos llamados Linfocitos CD4. Cuando el VIH ha causado deterioro importante del sistema inmune y el cuerpo se encuentra desprotegido y vulnerable de adquirir enfermedades que son poco comunes para el resto de la población la infección adquiere el nombre de Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA / AIDS) y es causa de muerte. Gracias al diagnóstico temprano y a la eficacia de los tratamientos antirretrovirales se evita que las personas VIH positivas lleguen al estado de SIDA.
El VIH puede afectar a cualquiera, la mayoría de las personas infectadas no tienen síntomas durante años y se sienten bien de modo que es imposible que sepan que están infectadas; en esto es que reside la importancia de realizar la prueba de rutina
Una vez contraído, el virus permanece de por vida en el cuerpo permitiendo que la persona sea una fuente de contagio ya que este se transmite de persona a persona haciendo de esto otra de las razones fuertes para realizar la prueba.
Las formas de adquirir el virus son:
- Relaciones sexuales sin protección.
- Sanguíneas: compartir jeringas, transfusiones, cualquier elemento punzante que haya estado en contacto con la sangre de una persona infectada.
- Transmisión perinatal: las mujeres transmiten el virus a sus hijos durante el embarazo, parto o lactancia.
El virus se encuentra en las secreciones de las personas infectadas, pero solo la sangre, el líquido pre seminal, semen, fluidos vaginales y leche materna presentan concentraciones capaces de transmitirlo.
Diagnóstico:
La detección de HIV es un proceso que comprende la detección y seguimiento.
Las pruebas de detección se pueden realizar con:
- Sangre extraída de una vena
- Sangre capilar
- Hisopo con saliva
- Orina
El laboratorio es el encargado de la realización de la prueba en donde se utilizan varios tipos de marcadores para la detección y monitoreo del tratamiento.
El primer marcador en aparecer tras la infección es el ARN-HIV y ADN-HIV que se pueden identificar mediante técnicas de amplificación entre 10 – 12 días. El antígeno P24 aparece alrededor de 11 – 13 días permitiendo su detección con técnicas de máxima sensibilidad. Los anticuerpos se identifican a tres o cuatro semanas de la infección siendo la media en el día 22 y alcanzan su máxima concentración a las 10 – 12 semanas. Cuando aparecen los anticuerpos, disminuyen los niveles de viremia y desaparece el antígeno P24 como consecuencia de la formación de complejos.
El intervalo de tiempo que existe entre la infección y la aparición de anticuerpos o seroconversión so conoce como período de ventana y se caracteriza por presencia de ADN proviral, ARN-HIV, antígeno P24 y ausencia de anticuerpos específicos.
Técnicas de detección:
Pruebas consideradas de tamizaje que por su naturaleza son más sensibles que específicas ya que tienen como finalidad captar el mayor número positivos posibles.
La base es la fijación de anticuerpos específicos, han evolucionado a través del tiempo siendo cada vez más específicos, los hay de segunda, tercera y cuarta generación.
Utilizan un sustrato de fluorescencia.
Son más específicas, exactas y arrojan resultados en menos tiempo.
Western blot, inmunoblot recombinantes.
Carga viral, recuento de linfocitos CD4.
La parte más importante es la interpretación de los resultados y la entrega de los mismos al paciente porque de esto depende los pasos a seguir.
Los resultados se deben dar confirmados según el algoritmo establecido por el Ministerio de Salud. Se debe recalcar que la presencia de un profesional es imprescindible para la introducción ejecución y entrega de resultados de la prueba; así como para la toma de decisión de la compra de reactivos los cuales deben ser de muy buena calidad y tener el porcentaje de especificidad y sensibilidad adecuados para la metodología.
El VIH es un tema de preocupación mundial, el CDC estima que existen 36.7 millones de personas viviendo con VIH/SIDA y cada año mueren más de 1 millón por esta causa y que 2.1 millones son detectadas positivas al año. El 1 de diciembre de cada año se celebra el día mundial de la lucha contra el VIH/SIDA y se aprovecha para enfatizar en la prevención y se dan a conocer los avances que han tenido en esta materia.
En Corporación Analyticos S.A. ponemos nuestro granito en el esfuerzo conjunto contra el VIH/SIDA a través de nuestras pruebas para detección velando porque las mismas sean de la más alta calidad, entre ellas tenemos:
- Pruebas Rápidas
Hexagon HIV (Human)
AccuTell HIV 1 + 2 (AccuBioTech) - ELISA
HIV Ag/Ab (Human) Cuarta generación